Handgrip strength, functional capacity and cognitive status of centenarians / Força de preensão manual, capacidade functional e estado cognitivo em centenários

Objective: To compare and correlate handgrip strength (HGS) with functional capacity and cognitive status in centenarians. Method: This is a cross-sectional study. The study population consisted of 127 centenarians, of which 78 met the inclusion criteria, with a mean age of 101.7 ± 2.52 years. Cognitive status was assessed using the Mini-Mental State Examination (MMSE) and functional capacity using the Katz Scale. To investigate HGS, we used a manual dynamometer. The level of significance was 5%. Results: Centenarian men have higher right (p= 0.005) and left (p<0.001) HGS compared to women. About functional capacity, centenarians more functional present higher right and left HGS (p<0.001) when compared to intermediate and less functional. Furthermore, when analyzing cognition, centenarians with preserved cognitive status have higher right and left HGS (p<0.001) than cognitively impaired elderly. In the relationship analysis, it was possible to verify that the lower the MMSE score, the higher the right (rho= 0.59; p<0.001) and left (rho= 0.57; p<0.001) HGS. Furthermore, the lower the Katz Scale score, the higher the right (rho= -0.53; p<0.001) and left (rho= -0.57; p<0.001) HGS. Conclusion: Our results show that male centenarians, more functional and with preserved cognitive status have higher HGS in both hands. Moreover, we found a moderate negative relationship between HGS and functional capacity and a moderate positive relationship between HGS and cognitive status of centenarians.

Objetivo: Comparar e correlacionar a força de preensão manual (HGS) com a capacidade funcional e o estado cognitivo em centenários. Método: Este é um estudo de corte transversal. A população do estudo consistiu em 127 centenários, dos quais 78 preenchiam os critérios de inclusão, com uma idade média de 101,7 ± 2,52 anos. O estado cognitivo foi avaliado utilizando o Mini-Mental State Examination (MMSE) e a capacidade funcional utilizando a Escala Katz. Para investigar o HGS, utilizamos um dinamômetro manual. O nível de significância foi de 5%. Resultados: Os homens centenários têm o HGS mais alto à direita (p= 0,005) e à esquerda (p<0,001) em comparação com as mulheres. Quanto à capacidade funcional, os centenários mais funcionais apresentam HGS mais altos à direita e à esquerda (p<0,001) quando comparados com os intermediários e menos funcionais. Além disso, ao analisar a cognição, os centenários com estado cognitivo preservado têm HGS direito e esquerdo mais elevados (p<0,001) do que os idosos com deficiência cognitiva. Na análise da relação, foi possível verificar que quanto mais baixa a pontuação MMSE, mais alta a direita (rho= 0,59; p<0,001) e esquerda (rho= 0,57; p<0,001) HGS. Além disso, quanto mais baixa a pontuação da Escala Katz, mais alta a direita (rho= -0,53; p<0,001) e esquerda (rho= -0,57; p<0,001) HGS. Conclusão: Os nossos resultados mostram que os centenários masculinos, mais funcionais e com estatuto cognitivo preservado, têm HGS mais elevado em ambas as mãos. Além disso, encontramos uma relação negativa moderada entre HGS e capacidade funcional e uma relação positiva moderada entre HGS e estado cognitivo dos centenários.

Comparação entre os domínios da função cognitiva e a capacidade funcional de centenários / Relationship between the domains of cognitive function and functional capacity in centenarians

Objetivo: Comparar os domínios da função cognitiva com a capacidade funcional para as atividades básicas de vida diária de centenários. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com 66 idosos com 100 anos ou mais de idade, 45 do sexo feminino e 21 do masculino, com média de idade 102,14 ± 2,71 anos, residentes na Grande Florianópolis/SC. Foram avaliados os domínios da função cognitiva (Mini Exame do Estado Mental- MEEM) e a capacidade funcional (escala de Katz) dos centenários. Os dados foram tratados por meio do Kruskal-Wallis e o post hoc de Bonferroni, com nível de significância de 5%. Também analisou-se com o modelo de regressão multinominal, com intervalo de confiança de 95%. Resultados: Houve diferença significativa entre os centenários MF (Mais Funcional) e Mf (Menos Funcional) em todos os domínios do MEEM: orientação temporal (p<0,001), orientação espacial (p<0,002), memória imediata (p<0,001), atenção e cálculo (p<0,013), memória e evocação (p<0,012) e linguagem (p<0,001) e, os Mf e com FI nos domínios do MEEM memória imediata (p<0,004) e linguagem (p<0,004). Conclusão: Os domínios da função cognitiva estão relacionados à capacidade funcional, ou seja, centenários que apresentam uma boa funcionalidade nas atividades da vida diária básica, possuem uma boa função cognitiva, no que diz respeito a orientação temporal e espacial, memória, cálculo, evocação e linguagem.

Objective: To verify the relationship between the domains of cognitive function and functional capacity for basic activities of daily living in centenarians. Methods: This is a descriptive study with 66 elderly aged 100 years or more, 45 females and 21 males, mean age 102.14 ± 2.71 years, residents in Greater Florianópolis/SC. The domains of cognitive function (Mini Mental State Examination - MMSE) and functional capacity (Katz scale) of the centenarians were evaluated. The data were treated by Kruskal-Wallis and Bonferroni post hoc, with a 5% significance level. Results: There was significant difference between MF and Mf centenarians in all domains of MMSE: temporal orientation (p<0.001), spatial orientation (p<0.002), immediate memory (p<0.001), attention and calculation (p<0.013), memory and recall (p<0.012) and language (p<0.001) and, Mf (More Functional) and with FI (Less Functional) in the domains of MMSE immediate memory (p<0.004) and language (p<0.004). Conclusion: the domains of cognitive function are related to functional capacity, that is, centenarians who have good functionality have good cognitive function, with respect to temporal and spatial orientation, memory, calculation, evocation and language.

Frailty and physical activity in centenarians: a systematic review

There is a lack of studies evaluating frailty and physical activity in people aged 100 years or older. This review aimed to synthesize the evidence on frailty and physical activity in centenarians. A systematic review was conducted according to the PRISMA guidelines. We searched the PubMed, CINAHL, SCOPUS, Web of Science, and Lilacs databases for articles published until 18 June 2020. This review was registered with PROSPERO (CRD42020162913). Five studies were included in this review according to the eligibility and exclusion criteria. In summary, the reviewed studies show that centenarians are fragile and that frailty increases with age; however, women are frailer than men. The most common frailty criteria were low physical activity level (78% to 72.5%), muscle weakness (84.2% to 66%), and slow walking speed (77.6% to 48.4%). Most centenarians perform less exercise than younger older adults, have a low physical activity level, live in nursing homes, and exhibit functional disability. Regarding the methodological quality of the studies, one article was classified as regular and the other four as poor. Frailty and a low physical activity level are common in centenarians. Experimental studies with better methodological quality are necessary to better understand the causal relationship between variables.

Sintomas depressivos e perspectivas de vida, mediante o nível de atividade física de centenários / Depressive symptoms and perspectives of life, according to the level of physical activity of centennials

Este estudo tem como objetivo descrever as características dos centenários quanto aos sintomas depressivos e as perspectivas futuras de vida, mediante ao nível de atividade física. É de cunho descritivo qualitativo, constituído por 20 centenários com cognição preservada, residentes em Santa Catarina. Foi aplicado aos idosos a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) para verificar os sintomas depressivos, com perguntas abertas quanto as perspectivas futuras de vida e o pedômetro para verificar o nível de AF. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Percebe-se que a heterogeneidade no número de passos e média geral de sintomas depressivos é baixa (4,3 ± 3,02). A maioria atribuiu sua perspectiva de quantos anos quer viver a Deus, alguns querem viver somente com saúde e outros não querem mais viver. Conclui-se que a AF não influencia os idosos na percepção de quantos anos querem viver, porém faz diferença na suspeita de depressão.

This study aims to describe the characteristics of centenarians in terms of depressive symptoms and future life prospects, according to the level of physical activity. It is of a qualitative descriptive nature, consisting of 20 centenarians with preserved cognition, residing in Santa Catarina. The Geriatric Depression Scale (GDS-15) was applied to the elderly to check depressive symptoms, with open questions about future life prospects and the pedometer to check the level of PA. The data were analyzed using descriptive statistics. It is noticed that the heterogeneity in the number of steps and the general average of depressive symptoms is low (4.3 ± 3.02). Most attributed their perspective of how old they want to live to God, some want to live only in health and others do not want to live anymore. It is concluded that PA does not influence the elderly in the perception of how many years they want to live, but it does make a difference in the suspicion of depression.

Força de preensão manual e velocidade máxima da caminhada de acordo com o nível de atividade física e o sexo de centenários / Handgrip strenght and maximum walking speed according to the physical activity and sex of centenarians

Objetivo: comparar a força de preensão manual (FPM) e a velocidade máxima da caminhada de acordo com o nível de atividade física (NAF) e o sexo em idosos centenários. Método: participaram do estudo 48 centenários (101,73±2,52 anos), sendo 29 mulheres e19 homens. Dados sociodemográficos, de saúde e hábitos de vida foram analisados por meio do Protocolo de Avaliação Multidimensional do Idoso Centenário ­ PAMIC. A FPM foi mensurada por meio de dinamômetro, o NAF por meio de pedômetro e a velocidade máxima da caminhada por meio de teste físico. Foram classificados como centenários ativos os que atingiram no mínimo 1.000 passos/semana e como insuficientemente ativos aqueles abaixo deste valor. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados: centenários do sexo masculino apresentaram maior FPM direita (17,47±6,94kgf) e esquerda (16,63±6,28kgf) quando comparados ao sexo feminino (11,90±4,84kgf; 10,48±5,00kgf) (p<0,05). Quando analisados de acordo com o NAF, centenários ativos apresentaram maior FPM direita (22,86±8,01 kgf) e esquerda (22,14±5,55kgf) em comparação aos insuficientemente ativos (14,33±3,82kgf; 13,42±4,14kgf) (p<0,05). Para o sexo feminino, a FPM direita foi maior nas centenárias ativas (15,75±4,68kgf) quando comparadas às insuficientemente ativas (10,43±4,12kgf) (p=0,006). Na FPM esquerda, o grupo ativo apresentou maior valor médio (14,00±4,63 kgf) em comparação ao grupo insuficientemente ativo (9,14±4,55kgf) (p=0,017). A velocidade máxima da caminhada não apresentou diferença significativa de acordo com o NAF ou o sexo dos idosos. Conclusão: o estudo evidencia que a atividade física está intimamente relacionada a melhores valores de FPM, indicando que idosos centenários ativos possuem melhor força corporal global.(AU)

Aim: to compare the handgrip strength (HGS) and the maximum walking speed according to the level of physical activity (PA) and sex in elderly centenarians. Method: 48 centenarians (101.73 ± 2.52 years old) participated in the study, 29 women and 19 men. Sociodemographic, health, and lifestyle data were analyzed using the Multidimensional Assessment Protocol for the Elderly Centenary ­ PAMIC. HGS was measured using a dynamometer, PA utilizing a pedometer, and the maximum gait speed through a physical test. Those who reached at least 1,000 steps/week were classified as active centenarians and those below this value as insufficiently active. The level of significance adopted was 5%. Results: centenarians of the male sex had higher HGS on the right (17.47 ± 6.94kgf) and left (16.63 ± 6.28kgf) when compared to the female sex (11.90 ± 4.84kgf; 10.48 ± 5, 00kgf) (p<0.05). When analyzed according to PA, active centenarians had a higher right (22.86 ± 8.01 kgf) and left (22.14 ± 5.55kgf) HGS compared to insufficiently active (14.33 ± 3.82kgf; 13, 42 ± 4.14 kgf) (p <0.05). For females, the right HGS was higher in active centenarians (15.75 ± 4.68kgf) when compared to insufficiently active women (10.43 ± 4.12kgf) (p = 0.006). In the left HGS, the active group had a higher mean value (14.00 ± 4.63 kgf) compared to the insufficiently active group (9.14 ± 4.55kgf) (p = 0.017). The maximum gait speed did not show any significant difference according to PA or the gender of the elderly. Conclusion: the study shows that physical activity is closely related to better values of HGS, indicating that active elderly centenarians have better overall body strength.(AU)